對新冠肺炎病人的治療,醫生們都是按照國家公布的診療方案來進行的。山東援助湖北醫療隊在國家診療方案框架內運用的一些小創新,讓醫護工作者在臨床實踐中取得了不錯的治療效果。
肺部超聲用于監測、診斷新冠肺炎患者
潘磊是濱醫附院呼吸內科副主任醫師,也是山東第二批援助湖北醫療隊隊員,在黃岡市大別山區域醫療中心,他將肺部超聲用于診斷新冠肺炎患者, 這在他們醫療隊,也是首次。
“肺部超聲可以實時探查肺內的變化,沒有輻射,可重復操作,”很多病人要隨時了解病情變化,每天做一個CT又不現實,潘磊想到了利用“肺部超聲”這種輔助檢測手段,這也減少了重癥病人病情惡化風險和外界的感染的風險。
目前,潘磊已經通過肺部超聲技術為其中一名患者找到了治療方案,“新冠肺炎大多從外周起病,正好也是肺超的一個優勢所在。很多病人經過肺超能看到他大量的B線,尤其是一些融合的,能夠清晰展現病理變化過程?!?/p>
注重細節的創新之舉有效降低患者死亡率
在一至六版國家新冠肺炎診療規范的基礎上,山東省立醫院呼吸科醫生王星光,針對老年危重患者群體,提出了預防下肢深靜脈血栓,從而降低肺栓塞形成風險的診療方案。
王星光談到,病人臥床容易缺氧,缺氧的時候,血管的內皮細胞是損傷的,再加上年齡大了之后,血管的本身條件也差,臥床之后就容易造成下肢血流瘀滯,加上血液粘稠、血管內皮損傷。這些原因加起來就容易形成下肢血栓,如果不注意,起身排便,下肢使勁,血栓會掉,跑到肺動脈上就會形成肺栓塞,死亡率非常高。也正是這個原因,王星光在醫院經常幫助患者揉動下肢,預防血栓的形成,他也希望將這些“小嘗試、小創新”納入到新冠肺炎的臨床診療規范當中,讓更多的病患受益。
定制“呼吸操” 助患者“扔掉”呼吸器
在治療過程中,根據患者病情程度,山東醫療隊針對患者出現的呼吸窘迫,肺功能受損,制定了針對患者當前病情的個性化方案。
“現在她已經可以離開呼吸功能的治療,可以自己下床活動。”來自省立醫院的李太東為其中一名患者制定了一套“呼吸操”,幫助患者恢復肺部呼吸功能。這名患者剛入院的時候,血氧飽和度只有76%,必須依靠經鼻高流量輔助吸氧,現在已經能夠下床活動了,病情也慢慢穩定。
醫者仁心,為你們這種以人為本、注重細節的工作作風和態度點贊!也希望有越來越多的“山東方法”在新冠肺炎治療過程中發揮作用,早日看到春天里最明媚的陽光。
閃電新聞記者 吳金成 翁平亞 編輯 吳亞君 整合報道
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