市立醫院增設發熱篩查門診確保入院患者安全

醫院作為疫情防控的前沿陣地，防控關鍵是控制傳染源，杜絕交叉感染。隨著春節節后復工和人員流動的變化，防疫形勢面臨新的考驗。為確保入院患者安全，青島市市立醫院對春節假期之后的就診趨勢和防控壓力科學預判，先行一步，系統調整就診流程，迅速增設發熱篩查門診，以扎實高效的行動，筑牢防線，贏得主動。

發熱篩查門診：隔離發熱患者的雙保險

此次疫情防控中，發熱門診成為隔離發熱患者的重要防線，發熱篩查門診則是隔離發熱患者的雙重保險。

預檢分診，關口前移。醫院所有入院通道測量體溫，實現預檢分診，對來院的所有患者及家屬進行頸溫監測，并詢問流行病學史。對體溫高于37.3℃且有流行病學史的人員，兩次確認體溫，由專業人員指導佩戴口罩，引導其按照規劃路線到發熱門診就診。對于體溫高于37.3℃但沒有流行病學史的人員，將會被引導醫院發熱篩查門診，進行進一步檢查、分流。

將所有發熱患者進行分層篩查，是確保醫院感控落實、確保入院患者安全的一項嚴密措施。

篩查門診、發熱門診、專業門診，各自獨立，又相互銜接，要求最大限度地連接起醫療服務的協同，同時符合感染控制的嚴苛要求。就診流程新建，醫療區域選址，診室新建，一切都是平地而起，從零開始。

為了最大限度節約時間，兩院區以搭建集裝箱板房的形式，日夜趕工，短短幾天時間內完成項目選址設計、施工配套。工作團隊不畏嚴寒，通宵工作，強弱電安裝、污水處理、空調安裝、地面鋪設、隔離材料、整體衛浴安裝各項工作同步進行，建成了功能齊全、動線合理的箱式診室，配套設施完備，診室、留觀室、檢驗室、登記室、候診室一應俱全。

發熱篩查門診設在獨立區域，實現了發熱患者物理隔離，最大限度地杜絕了疫情院內交叉感染的可能，讓來院就診患者多一分安心的同時，也增強了醫院防控疫情的信心。

三道防線 層層把控

非常時期，市立醫院建立的三道防線，層層把控，保障了入院患者的安全。第一道“防線”：預檢分診，守住每個入口。醫院實行新的門禁管理制度，梳理入院通道，設立體溫預檢通道，實行嚴格的病人探視管理制度，守住每個入口。醫院在兩院區各個住院樓和門診樓前共設立11處體溫預檢通道，對來院的所有患者及家屬進行頸溫監測，并詢問流行病學史。對體溫高于37.3℃的患者，有流行病學史的人員引導至發熱門診，沒有流行病學史的人員引導至發熱篩查門診，進行進一步檢查、分流。

第二道“防線”：專業門診，持續跟蹤。對順利通過第一道防線的人員，醫院并沒有放松警惕。各診區的護士站會對其再次進行體溫測量，并登記記錄就診人員的信息及去向，接診醫生會再次詢問就診人員流行病學史、綜合病史并結合輔助檢查結果，如果判定該人員為疑似患者，該人員會在護理人員陪同下通過既定路線轉至發熱門診就診。

針對兒科、產科的專業特點，增強了重點防范措施。

第三道“防線”：發熱門診，會診識別。進入發熱門診后，醫生會再次詢問患者流行病學史并進行輔助檢查，對疑似患者組織院內專家進行會診，最終做出診斷。建立了兒科專用診室。體溫≥37.3℃但無流行病學史的兒童，將會在專人引領下到專用診室就診，與其他患兒實現物理隔離。

目前，兩院區共設立31處監測點，120余名經驗豐富的專業人員經過預檢分診、院感防護等專項培訓后進行值守，建立了標準化流程，清晰流暢，迅速高效。