青島財經日報/青島財經網訊(記者 封滿樓) 青島市醫療保障局會同市人力資源和社會保障局近日聯合下發了《關于執行新版<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄>的通知》(青醫保發〔2019〕26號),明確自2020年1月1日起,開始執行《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2019年版)。青島市醫保藥品目錄結構得到了優化,更多救急救命藥納入了醫保報銷范圍,廣大參保人利益得到了更好的保障。
一、藥品目錄結構進一步優化,保障能力明顯提升。
此次醫保藥品目錄調整雖然藥品總數變化不大,但調出、調入的品種、數量較多,藥品結構發生了較大變化。從常規準入部分看,新增藥品主要是國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等,這些藥品納入醫保后將更好的滿足臨床用藥需求。國家刪除的品種主要是被國家藥監部門撤銷文號的藥品以及臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代品的藥品。通過有進有出的調整,特別是調出臨床價值不高、濫用明顯的藥品,為新增藥品“騰籠換鳥”,使醫保藥品目錄結構進一步優化,醫療保障能力得到了明顯提升。
二、更多救急救命藥納入醫保,藥品費用明顯降低。
本次目錄調整除國家常規準入品種外,還包括了國家醫保局2019年11月底公布的97個國家談判準入藥品,其中,新增談判藥品70個,續約談判藥品27個(名單見附件)。這些藥品多為近年來新上市且臨床價值較高的品種,涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領域。通過國家談判,以量換價,推動藥費大幅下降。新增的70個藥品平均降幅60.7%。其中,三種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上,腫瘤、糖尿病等治療用藥的降幅平均在65%左右。續約談判的27個藥品,價格也平均下降了26.4%。以治療霍奇金淋巴瘤的PD-1單抗藥物信迪利單抗為例,國家實施藥品談判前,患者年均費用約24萬元,經國家談判年均費用約降至9.7萬元。納入醫保報銷后,參?;颊吣昃鶄€人負擔約1.9萬元,極大減輕了患者的藥費壓力,充分發揮了醫保部門“戰略購買者”作用,使醫保紅利惠及更多參保群眾。
附件:97個國家談判準入藥品名單
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