1月22日,小年夜,當大多數人與家人團聚并進入夢鄉時,一名來自黑龍江齊齊哈爾的胸膜間皮瘤患者,在家人的陪伴下,冒著嚴寒在深夜23時抵達青島市海慈中醫醫療集團腫瘤中心二科病房。
6個月前,患者因活動后胸悶和左側胸部隱痛,在當地醫院被確診為胸膜間皮瘤合并大量胸腔積液。經過多次引流胸水、消炎、補液和止痛治療,病情仍持續惡化。腫瘤導致的喘憋使他無法平躺入睡,只能每天坐等天亮。劇烈的疼痛讓他痛不欲生,多種止痛藥和鎮痛泵均無濟于事。就在全家陷入絕望之際,患者的家屬通過網絡了解到海慈中醫醫療集團腫瘤中心二科付文勝主任團隊擅長中西醫結合治療胸膜間皮瘤,能夠延長患者生存期,改善患者生活質量。于是,患者一家人從黑龍江省齊齊哈爾市,跋涉1800公里趕到青島。
付文勝對這位遠道而來的患者高度重視。患者抵達當晚,他帶領值班醫生立即為患者進行了平喘、止痛等對癥治療,患者幾個月來首次得以安睡。
入院后,相關檢查顯示患者病情極為嚴重:腫塊幾乎遍布左側胸膜,并已侵蝕穿透胸膜,到達胸部腋下軟組織,伴有嚴重胸水和肺部感染。更糟糕的是,由于患者體質虛弱,長途跋涉后感染了乙流、合胞病毒、腺病毒和肺炎支原體,并出現房顫,一度病情危重。付文勝團隊及時給予了抗病毒、消炎、復律治療,并結合辨證論治的中藥湯劑和抗腫瘤中藥粉劑進行治療。
春節期間,付文勝團隊每天堅守病房,密切觀察患者病情變化,并及時給予處理。醫護團隊也對這位遠道而來的患者格外關注,讓患者和患者家人在千里之外的異鄉感受到春天般的溫暖。
經過一段時間的治療,在腫瘤二科全體醫護人員的共同努力下,患者的病情終于得到控制,流感、肺部感染和胸水明顯好轉,疼痛和喘憋也顯著減輕,重拾了生活和治療的信心,目前已順利出院。目前患者在家鄉繼續堅持服藥,病情好轉。
胸膜間皮瘤是一種起源于胸膜間皮細胞的腫瘤。胸膜覆蓋在肺部和胸壁內表面,一旦發生病變,會給患者帶來極大痛苦,主要表現為呼吸困難和胸痛。
胸膜間皮瘤的發生主要與石棉暴露相關。石棉纖維極細且強韌,在采礦、建筑、造船等行業,工人若長期接觸石棉制品,石棉纖維易被吸入肺部,進而在胸膜處沉積,長期刺激胸膜,引發細胞病變,最終導致胸膜間皮瘤。此外,長期接觸放射線或某些病毒感染也可能增加發病風險。
因此,長期接觸石棉或有其他高危因素的人群應定期體檢。胸部CT等檢查手段有助于早期發現胸膜異常變化。早發現、早診斷、早治療是提高胸膜間皮瘤患者生存率的關鍵。
治療方面,強調手術、化療、免疫及中醫藥等綜合治療。對于早期局限性胸膜間皮瘤,可通過根治性手術切除。但大多數患者發病時已到中晚期,無手術條件,化療成為常用治療手段。然而,化療伴隨副作用且易產生耐藥。抗腫瘤血管及免疫治療僅有部分療效,對于無法手術或手術后殘留的腫瘤組織,放療可起到局部治療作用。
中醫認為胸膜間皮瘤屬于“肺積”“懸飲”等范疇,主要是由于正氣虧虛,邪氣入侵,導致氣血瘀滯、痰濕凝結。中醫治療注重整體觀念,通過扶正祛邪改善患者癥狀,提高生活質量。中醫藥治療不僅能提高患者免疫力,增強機體對腫瘤的抵抗力,還能發揮抑制腫瘤的作用。胸膜間皮瘤需要中西醫綜合治療,根據患者病情選擇最合適的治療方案,才能達到良好的臨床療效。
專家簡介
付文勝
主任醫師
集團腫瘤中心二科主任,主任醫師,山東中醫藥大學、青島大學碩士研究生導師,青島市中醫藥名家,青島市中醫藥類優秀學科帶頭人。兼任中華中醫藥學會精準醫學分會委員,中國醫師協會中西醫結合腫瘤專業委員會委員,青島市抗癌協會常務理事。從事腫瘤專業30余年。
擅長:中醫及中西醫結合診治胰腺癌、惡性胸膜間皮瘤、食管癌、胃癌、腸癌、肝癌、肺癌、卵巢癌等惡性腫瘤。
坐診時間和地點:周一上午、周三上午、周五下午(本部)
青島財經日報/首頁新聞記者 陳棟
責任編輯:林紅
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