記者從青島市醫保局了解到,自2022年4月1日起,青島市將執行全省統一的參保繳費與待遇支付政策規定。市醫保局提醒廣大用人單位和靈活就業人員,務必及時足額繳納3月份醫療保險費,以免影響個人下月正常享受醫療保障待遇。
提醒各類用人單位人力資源從業人員——請及時為職工連續足額繳納醫療保險費
近日,山東省醫保局等三部門聯合印發《關于進一步規范基本醫療保險參保繳費與待遇支付有關問題的通知》(魯醫保發〔2021〕54號)文件,青島市醫保等部門給予轉發并自4月1日起執行新的參保繳費與待遇支付政策。首次參保的職工,自用人單位為其繳費的次月起可享受醫保待遇。參保單位中斷繳費的,自中斷繳費的次月起,醫保統籌金將暫停支付其職工的待遇。參保單位自補齊欠費和滯納金的次月起,恢復其職工的醫保待遇。各類用人單位應依法連續足額為職工繳納醫保費。
提醒各單位相關工作人員盡快為職工辦理本月繳費手續,確保及時足額到賬。
提醒靈活就業人員——確保已簽訂醫保繳費代扣協議的賬戶能足額劃賬
以靈活就業人員身份參加職工醫療保險的,參照上述用人單位參保職工規定執行。即,自繳費次月起享受醫保報銷待遇;未足額繳費的,自中斷繳費的次月起不能享受報銷待遇。按照全省統一規定,靈活就業人員中斷繳費超過3個月的,重新繳費時設置3個月的待遇等待期。
市醫保局提醒已通過相關銀行簽訂醫保繳費代扣協議的靈活就業人員,關注政策變動信息,確保賬戶可實現足額扣費,以免影響下月享受醫保待遇。
提醒廣大參保職工——及時查詢掌握個人醫保繳費情況
參保職工可通過“青島醫療保障”微信公眾號、“青島醫?!毙〕绦蛑械摹搬t保征繳”模塊查詢并核實“職工繳費明細”,確保本月繳費“已足額到賬”,下月可以正常享受待遇。
山東省文件明確規定,中斷和補繳期間發生的醫療費用不納入報銷范圍。因此,執行新政策后,加大了用人單位的繳費責任。各類用人單位要連續足額為其職工繳納醫療保險費,避免出現漏繳、補繳,對員工的醫療保障產生影響?!蛾P于轉發魯醫保發〔2021〕54號文件規范參保繳費與待遇支付工作的通知》(青醫保發〔2022〕5 號)文件、政策解讀和政策問答,可通過青島市醫療保障局官方網站或“青島醫療保障”微信公眾號等查詢。其他參保繳費事宜,可及時聯系有關征繳機構。
市區醫保征繳機構聯系方式
青島財經日報/首頁新聞記者 封滿樓
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