流言：長骨刺是鈣太多了

謠言：

很多患者認為，長骨刺是因為補鈣太多了。

辟謠：

“骨刺”是骨贅或骨質增生的俗稱，是一種臨床上常見的現象，多發生在關節周圍和骨-肌腱交界處。X光片上可見關節或骨的邊緣刺狀的突起，“骨刺”因而得名。最常出現“骨刺”的部位依次是脊椎、膝關節、手指、足跟等。

下面我們先來了解一下“骨刺”形成的原因。從某種意義上來說，“骨刺”是關節衰老到一定程度的產物，是一種歲月的痕跡。隨著年齡的增加，關節表面的軟骨在日復一日的關節活動中漸漸產生磨損甚至缺損，導致剩余的軟骨需要完全承受日常壓力而不堪重負；同時關節周圍的韌帶在老化過程中逐漸出現勞損和松弛，關節在活動的過程中變得不穩定，增加了軟骨的磨損。人體通過在關節表面長出“骨刺”的方式，增加關節的接觸面積，緩解軟骨壓力，增加關節的穩定性。因此，長“骨刺”其實是人體的一種自我適應和自我保護機制。另一方面，關節表面的軟骨細胞衰老后代謝會發生改變，這些代謝產物可能也促進了“骨刺”的生成。

還有一種骨刺存在于骨-肌腱交界處，最常見的就是跟骨的“骨刺”。這種“骨刺”長在足底和腳跟處——這兩處分別是足底筋膜和跟腱在跟骨上的止點——是一種牽張性的骨刺，即足底筋膜和跟腱的反復牽拉造成的沿受力方向產生的骨質增生，可見于有足底筋膜炎和跟腱炎的患者，其產生原因和韌帶、肌腱的勞損有關。

綜上所述，骨刺的產生和補鈣并沒有關系。相反地，如果負重的關節周圍骨骼存在骨質疏松，關節軟骨的基座不牢，會造成關節承重不均勻，促進“骨刺”生成，此時補充鈣劑、維生素D和抗骨疏松治療反而能改善關節受力，一定程度上減緩“骨刺”的生成。

辟謠專家：李娟，主治醫師；林紅，復旦大學醫學科普研究所辦公室主任，復旦大學附屬中山醫院骨科副主任醫師

復核專家：郭常安，復旦大學附屬中山醫院骨科主任醫師

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