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    秋冬季新冠肺炎疫情會不會卷土重來?最新的新冠病毒肺炎診療方案有哪些修訂要點?12345為您梳理

    近日,國務院聯防聯控機制就秋冬季疫情防控舉行發布會,就秋冬季新冠肺炎疫情會是否會卷土重來,中國疾控中心專家作出回應。另外,近期發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》有哪些修訂要點?12345為您梳理。

    一、秋冬季新冠肺炎疫情會不會卷土重來?

    近日,中國疾控中心流行病學專家表示,秋末冬初、冬季、冬末春初是常見的呼吸道傳染病發生的季節,大家都很擔心新冠會不會卷土重來,實際上新冠疫情不分冬夏,如果防控措施不到位,隨時都有可能卷土重來。

    只要世界上任何一個國家還有新冠疫情,對我國的疫情防控都是威脅,疫情隨時都有可能發生,只是疫情的規模大小不同而已,這取決于我們能不能及早及時發現疫情,我們的防控措施能不能全面徹底實施到位。到了冬季,其他呼吸道傳染病的增加,使得防范新冠變得更加困難復雜,經過半年多的實踐,我們很有信心能夠控制住疫情。

    對于廣大老百姓來說,專家特別提醒三點:第一,要保持防護意識。第二,堅持采取防控措施。比如,勤洗手,到重點場所,特別是通風不好的地方要戴口罩,保持通風。第三,一旦出現發熱、頭疼等癥狀,一定要及時就醫,千萬不要拖延,這樣對于本人來說有利于及時診斷治療康復,同時也有利于第一時間發現疫情,對總體的疫情控制是非常重要的。

    二、最新的新冠病毒肺炎診療方案有哪些修訂要點

    (一)流行病學特點

    對傳染源和傳播途徑進一步完善,增加“在潛伏期即有傳染性,發病后5天內傳染性較強”、“接觸病毒污染的物品也可造成感染”。

    (二)臨床特點

    1.臨床表現:增加“極少數兒童可有多系統炎癥綜合征(MIS-C)”,介紹了MIS-C的臨床表現。

    2.實驗室檢查:增加“新型冠狀病毒特異性IgM抗體、IgG抗體在發病1周內陽性率較低”和可能導致假陽性的情形,以及何種情況下可通過抗體檢測進行診斷等內容。

    (三)診斷標準

    將新型冠狀病毒特異性IgM抗體陽性作為疑似病例診斷依據之一。

    (四)病例的發現與報告

    增加“對于確診病例應在發現后2小時內進行網絡直報”。

    (五)治療

    1.抗病毒治療:對試用的抗病毒藥物做了簡要小結。某些藥物經臨床觀察研究顯示可能具有一定的治療作用,但仍未發現經嚴格“隨機、雙盲、安慰劑對照研究”證明有效的抗病毒藥物。建議應在病程早期使用具有潛在抗病毒作用的藥物,并重點應用于有重癥高危因素及有重癥傾向的患者。

    不推薦單獨使用洛匹那韋/利托那韋和利巴韋林,不推薦使用羥氯喹或聯合使用阿奇霉素。

    α-干擾素、利巴韋林(建議與干擾素或洛匹那韋/利托那韋聯合應用)、磷酸氯喹、阿比多爾可繼續試用,在臨床應用中進一步評價療效及不良反應、禁忌癥以及與其他藥物的相互作用等問題。不建議同時應用3種以上抗病毒藥物。

    2.補充了糖皮質激素治療適應證(氧合指標進行性惡化、影像學進展迅速、機體炎癥反應過度激活狀態的患者)、劑量及療程。

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